2025-07-04 00:14:27
本研究證明了飲食相關(guān)的結(jié)直腸cancer(CRC)風(fēng)險可以通過糞便菌群傳遞,表明腸道菌群是飲食相關(guān)CRC風(fēng)險的一個決定因素,為腸道微生物在飲食相關(guān)CRC易感性中的關(guān)鍵作用提供了新證據(jù);2在2種CRC大鼠模型中,與以紅肉/加工肉為基礎(chǔ)的高風(fēng)險飲食(MBD)相比,以魚類和素食為主的低風(fēng)險飲食(PVD)明顯降低了結(jié)腸tumor發(fā)生率,與多種CRC生物標(biāo)志物一致;3分析糞便菌群及其代謝產(chǎn)物,發(fā)現(xiàn)了明顯的飲食依賴性特征;4對無菌大鼠進(jìn)行糞菌移植實驗表明,移植MBD大鼠菌群導(dǎo)致受體出現(xiàn)更多的cancer前病變,伴隨獨(dú)特的飲食相關(guān)細(xì)菌和代謝譜特征;5鑒定出PVD選擇性富集的腸菌分類單元,這些腸菌標(biāo)志物主要屬于毛螺菌科和普雷沃氏菌科,且與非結(jié)合型膽酸之間負(fù)相關(guān),暗示了這些腸菌對CRC的潛在保護(hù)作用機(jī)制。部分患者移植后可能出現(xiàn)短期腹脹、腹瀉等反應(yīng),多數(shù)可自行緩解,需密切觀察術(shù)后并發(fā)癥。上海自閉癥孩子做腸道菌群移植
在腸道微生態(tài)的商業(yè)運(yùn)作方面,美國已經(jīng)有兩家納斯達(dá)克上市公司專注于FMT診療,在歐洲也有多家企業(yè)和**機(jī)構(gòu)專注于菌群移植(FMT)診療和腸道微生態(tài)產(chǎn)品的臨床轉(zhuǎn)化。腸道菌群移植技術(shù)在上海市第十人民**和普陀區(qū)人民**兩個院區(qū)設(shè)有60余病床開展,而且現(xiàn)已滿負(fù)荷。目前在我國17個省市的上百家**開展過腸道微生態(tài)診療實踐,其中尤以江浙滬地區(qū)**開展的為頻繁和規(guī)范,上海市**機(jī)構(gòu)和生物技術(shù)公司是該技術(shù)主要的行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)制定單位。在我國該項目全臨床轉(zhuǎn)化后的市場價值預(yù)計超過每年1000億元人民幣,而腸道菌群移植菌液制備設(shè)備和耗材的開發(fā)將有助于該技術(shù)在全國的大范圍推廣并帶來可觀的產(chǎn)業(yè)化潛力!上海小腸菌群移植儀器菌群制備需經(jīng)過過濾、離心等步驟制成混懸液,新鮮菌群或凍存菌液的選擇需結(jié)合臨床場景與儲存條件。
多項研究發(fā)現(xiàn),很多ASD患者伴有腸胃問題,如消化不好、腸內(nèi)病菌過度生長(細(xì)菌和病毒)以及腸道通透性增加導(dǎo)致的“腸漏”。很多研究報道ASD患者有constipation、腹瀉、噯氣、肛門排氣異常和(或)大便異味等。臨床活組織切片檢查發(fā)現(xiàn)許多ASD兒童有一種ASD特有的回結(jié)腸淋巴結(jié)增生癥狀。因此研究者開始懷疑胃腸道菌群組成紊亂與ASD的發(fā)生具有一定的因果關(guān)系。由于ASD患者通常有不尋常的細(xì)菌特征和胃腸道問題,因此不難認(rèn)為菌群移植(FMT)具有通過重塑腸道菌群來改善此類疾病的潛力.
菌群移植臨床改善或緩解標(biāo)準(zhǔn):5.腸易激綜合征(IBS):連續(xù)3個月未出現(xiàn)與排糞頻率、排糞形式相關(guān)的肚子痛或不適癥狀,且菌群多樣性恢復(fù)至供體菌群多樣性50%以上為改善。滿足下列任1條即為顯效:(1)診療開始后連續(xù)1周未出現(xiàn)肚子痛或不適.(2)IBS?C患者排硬或塊狀糞便<25%、同時稀或水樣糞便<25%,IBS?D患者排稀或水樣糞便<25%、同時硬或塊狀糞便<25%,IBS?M患者排硬或塊狀糞便<25%、同時稀或水樣糞便<25%(1C)6.自閉癥:診療第12周,自閉癥ABC量表評分<31分、且CGI?I評分1分,菌群多樣性恢復(fù)至供體菌群多樣性50%以上為診療顯效。診療第12周自閉癥ABC量表評分<67分、且CGI?I評分1~2分或5個ABC子量表中至少2個較基線有50%或更大的下降,而其他子量表均未出現(xiàn)10%或更大的上升為診療有效(2C).STING蛋白如何助力糞菌移植改善IBD?
菌群移植診療療程和重復(fù)診療周期標(biāo)準(zhǔn):1.每天1次,連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個標(biāo)準(zhǔn)診療療程,除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者,標(biāo)準(zhǔn)診療均以菌液為主;如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療,每個療程間均間隔4周(1C)2.CDI患者1個標(biāo)準(zhǔn)診療療程有效,則鞏固診療1療程(2B)3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善,則給予2個療程鞏固診療;IBD若4個標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善,則給予4個療程鞏固診療;自閉癥2個療程膠囊診療若改善,則給予4個療程膠囊鞏固診療(2C)4.出現(xiàn)如下情況,應(yīng)再增加1個標(biāo)準(zhǔn)療程(1)并發(fā)的疾病或者使用的藥物明顯影響腸道菌群;(2)病程每增加5年;(3)年齡≥65歲(2D)腸道菌群移植在代謝性脂肪性肝病中的應(yīng)用。上海自閉癥孩子做腸道菌群移植
別看菌群移植聽起來奇特,其原理卻很科學(xué),是利用健康供體菌群,助力患者腸道恢復(fù)健康生態(tài)。上海自閉癥孩子做腸道菌群移植
菌群移植診療療程和重復(fù)診療周期標(biāo)準(zhǔn):1.每天1次,連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個標(biāo)準(zhǔn)診療療程,除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者,標(biāo)準(zhǔn)診療均以菌液為主;如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療,每個療程間均間隔4周(1C)2.CDI患者1個標(biāo)準(zhǔn)診療療程有效,則鞏固診療1療程(2B)3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善,則給予2個療程鞏固診療;IBD若4個標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善則給予4個療程鞏固診療;自閉癥2個療程膠囊診療若改善,則給予4個療程膠囊鞏固診療(2C)4.出現(xiàn)如下情況,應(yīng)再增加1個標(biāo)準(zhǔn)療程:(1)并發(fā)的疾病或者使用的藥物明顯影響腸道菌群;(2)病程每增加5年;(3)年齡≥65歲(2D)上海自閉癥孩子做腸道菌群移植